Compter les glucides avec CosMeal quand vous prenez de l’insuline à action rapide

À qui s’adresse ce guide

Si vous prenez de l’insuline à action rapide aux repas, vous comptez les glucides de chaque repas, parce que votre dose d’insuline aux repas repose, en fin de compte, sur ce chiffre. C’est votre équipe soignante qui établit ce plan et qui vous explique comment utiliser votre compte de glucides.

CosMeal vous aide à compter. L’application lit votre repas sur une photo, une note ou une étiquette nutritionnelle, et vous donne les grammes de glucides. CosMeal compte les glucides. Il ne calcule pas l’insuline.

Ce guide suit un repas du début à la fin : la photo, la note, les aliments emballés et les recettes, puis la lecture des chiffres que l’application vous donne.

Prenez une photo que l’application peut lire

• Gardez toute l’assiette dans le cadre, avec un bon éclairage.
• Prenez une photo du repas complet, ou une photo par plat, jusqu’à 10.
• Vous partagez des plats lors d’un souper en famille ? Notez seulement ce qui est dans votre assiette, et dites combien vous en avez pris.
• Notez le repas avant de manger : votre compte de glucides sera prêt quand vous en aurez besoin.

Une photo, est-ce précis ?

Évaluer des aliments à l’œil, c’est difficile, même pour des experts. Dans l’étude à l’origine de l’ensemble de données Nutrition5k, 4 nutritionnistes professionnels ont estimé le poids des aliments de 10 assiettes à partir de photos. En moyenne, ils se trompaient de 41 %. Chez 16 personnes sans formation, l’écart était de 53 %.

Nous avons fondé les estimations de CosMeal sur 280 assiettes du même ensemble de données, où chaque aliment avait été pesé, et nous les avons notées sur ces mêmes assiettes. La précision est une note sur 100 : 100 signifie que l’estimation correspond aux aliments pesés, et 80, qu’elle s’en écarte de 20 %. C’est surtout quand vous en dites plus à l’application que la note monte :

L’écart en glucides est la différence moyenne avec les glucides pesés, par assiette. Les assiettes ont été photographiées du dessus, dans une cafétéria ; vos propres photos peuvent obtenir une note plus haute ou plus basse. Les nutritionnistes ont estimé le poids des portions sur 10 assiettes seulement : ne comparez donc les deux résultats que de façon approximative.

Une photo ne montre ni le poids, ni l’huile, ni le sucre, ni la sauce : une photo seule a donc ses limites. Et quand l’application doit estimer la quantité à partir d’une photo, elle vise un peu bas exprès, par prudence.

Ajoutez une note : quoi, et combien

C’est la note qui fait la précision. Vous pouvez la taper ou la dire.

• Bien : nommez l’aliment, par exemple « riz brun et poulet ».
• Mieux : dites la quantité, par exemple « un demi-bol de riz brun, deux œufs ».
• Idéal : donnez le poids, par exemple « riz brun 120 g, poulet 60 g ». Quand chaque aliment d’un plat est pesé, l’application utilise vos poids tels quels, et le plat affiche un seul chiffre au lieu d’une fourchette.

Pesez une fois

Avec une balance de cuisine, c’est l’affaire de quelques secondes. Pesez une fois votre bol de riz ou votre assiette de nouilles habituels. Ensuite, vous pourrez écrire le poids de mémoire.

Sec ou cuit

Peser votre portion de glucides, sèche (crue) ou cuite, améliore beaucoup la précision de CosMeal. Le riz, les pâtes et les nouilles absorbent de l’eau en cuisant, mais leurs glucides restent les mêmes. Si vous les pesez avant la cuisson, précisez-le dans la note, par exemple « nouilles 52 g sèches ».

Les sauces

Dans la cuisine maison, des glucides se cachent dans la sauce. L’application compte déjà la sauce dans le plat, mais la nommer aide. Ajoutez les sauces après vos poids, en cuillerées : « nouilles 52 g sèches, poulet 80 g, bok choy 100 g, 1 c. à soupe de sauce aux huîtres ». Les sauces qui valent le plus la peine d’être notées sont les sauces sucrées ou épaisses : sauce aux huîtres, sauce hoisin, sauce aigre-douce, et tout ce qui est épaissi à la fécule de maïs. La sauce soya ajoute très peu de glucides.

Aliments emballés : photographiez l’étiquette nutritionnelle

Pour tout produit qui a un tableau de la valeur nutritive, prenez une photo du tableau lui-même, avec le même appareil photo. Pas besoin de mode spécial : l’application reconnaît l’étiquette et reprend ses chiffres. Le résultat affiche donc un seul chiffre pour chaque valeur, et non une fourchette.

Sans note, l’application compte une portion, comme indiqué sur l’étiquette. Si vous en avez mangé une autre quantité, dites-le dans la note : « 2 portions », « tout le sac », ou un poids comme « 52 g de nouilles sèches ». Gardez tout le tableau dans la photo, bien net ; si l’étiquette est floue, l’application estime plutôt l’aliment.

Vous voulez cuire des nouilles pour une quantité précise de glucides, disons 45 g ? Baobao, l’assistant IA de l’application, dans la barre en bas de la page Aujourd’hui, peut calculer combien en peser. Il ne peut pas lire une photo dans la conversation : tapez donc les chiffres de l’étiquette. Par exemple : « Selon l’étiquette de mes nouilles, 50 g contiennent 43 g de glucides. Combien de grammes de nouilles sèches me faut-il pour avoir 45 g de glucides ? »

Les fibres

Sur les étiquettes canadiennes et américaines, la ligne des glucides comprend les fibres. Les Glucides totaux de CosMeal excluent les fibres ; ils peuvent donc être inférieurs aux glucides de l’étiquette. Beaucoup d’éducateurs en diabète enseignent cette façon de compter. L’American Diabetes Association suggère de compter les glucides totaux de l’étiquette, fibres comprises, et d’observer comment votre corps réagit. Demandez à votre équipe soignante ce qui vous convient.

Cuisiner une recette CosMeal

Quand vous cuisinez un plat de votre plan de repas CosMeal, l’application connaît chaque ingrédient et son poids. Elle utilise les chiffres de la recette au lieu de deviner à partir de la photo. Indiquez-lui simplement combien de portions vous avez mangées. C’est la façon la plus précise de noter vos plats maison.

Lisez le résultat

Quel chiffre utiliser avec votre insuline ? C’est une question à poser à votre diététiste ou à votre équipe de diabète. Ces personnes connaissent votre plan d’insuline et peuvent vous aider à décider.

Si l’application s’est trompée sur un aliment, touchez Réanalyser, corrigez la note et analysez de nouveau. Vos photos sont conservées.

Additionnez tout le repas

Pas besoin d’additionner les plats à la main. Sur la page Aujourd’hui, touchez le nom du repas, par exemple SOUPER ›, et le Total du repas additionne tous les plats. Les collations ne sont pas additionnées.

Touchez un seul plat pour voir ses propres chiffres et l’heure à laquelle vous l’avez noté. C’est utile pour comparer avec les lectures de votre capteur.

Glucides totaux ou total en équivalent glucides ?

La carte des glucides affiche 2 totaux. Glucides totaux est le chiffre à utiliser pour compter les glucides de votre repas. N’y ajoutez pas l’équivalent protéines et lipides.

Total en équivalent glucides compte aussi les protéines et les lipides. Eux aussi font monter la glycémie, mais plus tard et plus lentement, environ 3 à 8 heures après le repas. CosMeal utilise la méthode de Varsovie (unités lipides-protéines) : 100 kcal de protéines et de lipides comptent comme 10 g de glucides.

Après un repas riche en protéines ou en lipides, comme un steak ou une friture, votre glycémie peut monter quelques heures plus tard, même si les glucides étaient faibles. Surveillez-la sur votre lecteur ou votre capteur et, si cela arrive souvent, parlez-en à votre équipe de diabète.

Glucides rapides, moyens et lents

Le résultat répartit aussi les glucides selon la vitesse à laquelle ils sont absorbés. L’indice glycémique classe des aliments mangés seuls. CosMeal reprend la même idée, mais en grammes, pour votre propre portion. Dans un Total du repas, il tient compte aussi de la façon dont les lipides, les protéines et les fibres d’un plat ralentissent les glucides d’un autre :

Dans un Total du repas, la répartition peut donc différer de la somme des plats, avec une plus grande part des glucides du côté moyens et lents. Les glucides totaux, eux, ne changent pas.

Vérifiez, apprenez, ajustez

• Mesurez votre glycémie quelques heures après les repas. Si elle est souvent trop haute ou trop basse après le même genre de repas, dites-le à votre équipe soignante.
• Pesez vos aliments de temps en temps, même si vous estimez d’habitude, pour garder l’œil juste.
• Si un chiffre semble faux, ajoutez des détails à la note et analysez de nouveau, plutôt que de corriger le chiffre à l’œil.