Para quienes usan insulina de acción rápida

Cómo contar carbohidratos con CosMeal si usas insulina de acción rápida

Para quienes usan insulina de acción rápida con las comidas: cómo obtener un conteo de carbohidratos que te sirva, a partir de una foto, una nota o una etiqueta nutricional.

Para quién es esta guía

Si usas insulina de acción rápida con las comidas, cuentas los carbohidratos de cada comida, porque tu dosis de insulina para las comidas depende, en última instancia, de ese número. Tu equipo de salud define el plan y te dice cómo usar el conteo.

CosMeal te ayuda a contar. Lee tu comida en una foto, una nota o una etiqueta nutricional y te da los gramos de carbohidratos. CosMeal cuenta carbohidratos. No calcula la insulina.

Esta guía sigue una comida de principio a fin: la foto, la nota, la comida empacada y las recetas, y luego cómo leer los números que te da la app.

Toma una foto que la app pueda leer

Pantalla 1: el botón de la cámara en Hoy. Pantalla 2: la hoja Registrar comida con la comida elegida, una foto y una nota.Pantalla 1: el botón de la cámara en Hoy. Pantalla 2: la hoja Registrar comida con la comida elegida, una foto y una nota.
Toca la cámara en Hoy (1), elige la comida (2), agrega tus fotos (3) y una nota (4), y toca Escanear.
  • Que salga todo el plato en la foto, con buena luz.
  • Toma una foto de toda la comida o una foto por platillo, hasta 10.
  • ¿Comparten platillos en una comida familiar? Registra solo lo que hay en tu plato y di cuánto te serviste.
  • Registra antes de comer, para que el conteo esté listo cuando lo necesites.

¿Qué tan precisa es una foto?

Calcular la comida a ojo es difícil, incluso para los expertos. En el estudio del conjunto de datos Nutrition5k, 4 nutriólogos profesionales calcularon a partir de fotos el peso de la comida de 10 platos. En promedio se equivocaron por un 41%. 16 personas sin preparación se equivocaron por un 53%.

Basamos las estimaciones de CosMeal en 280 platos del mismo conjunto de datos, en los que se pesó cada alimento, y las calificamos con esos mismos platos. La precisión se califica sobre 100: 100 significa que la estimación coincide con la comida pesada, y 80 significa que se desvía un 20%. La precisión sube más cuando le dices más a la app:

Lo que dasEjemploPrecisiónError en carbohidratos
Solo la fotoSin nota697.5 g
Foto + nombres de los alimentos«Pollo, arroz y brócoli»746.2 g
Foto + medidas caseras«Medio tazón de arroz, dos huevos»834.5 g
Foto + pesos«Arroz 120 g, pollo 60 g»873.5 g
Foto de la etiqueta nutricionalLa app copia los números impresos100—

El error en carbohidratos es la diferencia promedio, por plato, con los carbohidratos de la comida pesada. Los platos se fotografiaron desde arriba en una cafetería; con tus propias fotos, la precisión puede salir más alta o más baja. Los nutriólogos calcularon el peso de las porciones en 10 platos, así que compara ambos resultados solo a grandes rasgos.

Una foto no puede mostrar el peso, el aceite, el azúcar ni la salsa, así que una foto sola tiene un límite. Y cuando la app tiene que calcular la cantidad a partir de una foto, a propósito se queda un poco corta, para ir a lo seguro.

Agrega una nota: qué es y cuánto

La precisión sale de la nota. Puedes escribirla o decirla.

  • Bien: di qué es la comida, por ejemplo, «arroz integral y pollo».
  • Mejor: di cuánto, por ejemplo, «medio tazón de arroz integral, dos huevos».
  • Lo mejor: da el peso, por ejemplo, «arroz integral 120 g, pollo 60 g». Cuando todos los alimentos de un platillo están pesados, la app usa tus pesos tal cual y el platillo muestra un solo número en vez de un rango.

Pésalo una vez

Con una báscula de cocina tardas unos segundos. Pesa una vez tu tazón de arroz o tu plato de fideos de siempre, y después podrás escribir el peso de memoria.

En seco o cocido

Pesar tu porción de carbohidratos, ya sea en seco (sin cocer) o cocida, ayuda mucho a la precisión de CosMeal. El arroz, la pasta y los fideos absorben agua al cocerse, pero sus carbohidratos siguen siendo los mismos. Si los pesas antes de cocinarlos, escribe «en seco» en la nota, por ejemplo, «fideos 52 g en seco».

Salsas

En la comida casera, los carbohidratos se esconden en la salsa. La app ya cuenta la salsa como parte del platillo, pero nombrarla ayuda. Agrega las salsas después de tus pesos, en cucharadas: «fideos 52 g en seco, pollo 80 g, bok choy 100 g, 1 cucharada de salsa de ostión». Las salsas que más vale la pena anotar son las dulces o espesas: salsa de ostión, salsa hoisin, salsa agridulce y cualquiera espesada con fécula de maíz. La salsa de soya agrega muy pocos carbohidratos.

Comida empacada: tómale foto a la etiqueta nutricional

Si el producto trae la tabla de información nutricional, tómale foto a la tabla con la misma cámara. No hay un modo especial: la app reconoce la etiqueta y copia sus números, así que el resultado muestra un solo número, no un rango.

Pantalla 1: la hoja Registrar comida con una foto de una etiqueta nutricional y la nota «Fideos de frijol mungo, 52 g en seco». Pantalla 2: el resultado, con 45 g de carbohidratos como un solo número.Pantalla 1: la hoja Registrar comida con una foto de una etiqueta nutricional y la nota «Fideos de frijol mungo, 52 g en seco». Pantalla 2: el resultado, con 45 g de carbohidratos como un solo número.
Tómale foto a la etiqueta (1) y di cuánto comiste (2). El resultado muestra un solo número, sin rango (3).

Sin nota, la app cuenta una porción, tal como viene en la etiqueta. Si comiste otra cantidad, dilo en la nota: «2 porciones», «toda la bolsa» o un peso, como «52 g en seco». Que salga toda la tabla en la foto y bien enfocada; si la etiqueta sale borrosa, la app estima la comida en su lugar.

¿Quieres cocinar fideos para una cantidad fija de carbohidratos, digamos 45 g? Baobao, el asistente de IA de la app que está en la barra de abajo de Hoy, puede calcular cuánto pesar. No puede leer fotos en el chat, así que escribe los números de la etiqueta: «La etiqueta de mis fideos dice que 50 g tienen 43 g de carbohidratos. ¿Cuántos gramos de fideos secos me dan 45 g de carbohidratos?»

Fibra

En las etiquetas de Canadá y Estados Unidos, la línea de carbohidratos incluye la fibra. Los Carbohidratos totales de CosMeal no cuentan la fibra, así que pueden ser menores que los de la etiqueta. Muchos educadores en diabetes enseñan esta forma de contar. La American Diabetes Association sugiere contar el total de carbohidratos de la etiqueta, con la fibra incluida, y observar tu propia respuesta. Pregúntale a tu equipo de salud cuál te conviene.

Cocinar con una receta de CosMeal

Cuando cocinas un platillo de tu plan de comidas de CosMeal, la app conoce cada ingrediente y su peso. Usa los números de la receta en vez de adivinar a partir de la foto. Solo dile cuántas porciones comiste. Es la forma más precisa de registrar la comida hecha en casa.

Lee el resultado

Pantalla 3: el resultado, con tu porción, los macros, el desglose de carbohidratos y el botón Registrar platillo.
Revisa tu porción (5), lee los números (6) y toca Registrar platillo (7).

Qué número usar con tu insulina es una pregunta para tu nutriólogo o tu equipo de diabetes. Ellos conocen tu plan de insulina y pueden ayudarte a decidir.

Si la app le puso un nombre equivocado a un alimento, toca Reescanear, corrige la nota y vuelve a escanear. Tus fotos se conservan.

Suma toda la comida

Pantalla 1: Hoy con una cena registrada, con un platillo y el nombre de la comida numerados. Pantalla 2: el Total de la comida de esa cena, con sus rangos y el total en equivalente de carbohidratos.Pantalla 1: Hoy con una cena registrada, con un platillo y el nombre de la comida numerados. Pantalla 2: el Total de la comida de esa cena, con sus rangos y el total en equivalente de carbohidratos.
Toca un platillo (1) para ver sus propios números, o el nombre de la comida (2) para ver la comida completa (3, 4).

No necesitas sumar los platillos a mano. En Hoy, toca el nombre de la comida, por ejemplo CENA ›, y el Total de la comida suma todos los platillos. Los snacks no se suman.

Toca un solo platillo para ver sus propios números y la hora en que lo registraste. Eso ayuda cuando lo comparas con las lecturas de tu sensor.

¿Carbohidratos totales o total en equivalente de carbohidratos?

La tarjeta de carbohidratos muestra 2 totales. Los Carbohidratos totales son el número para tu conteo de carbohidratos en cada comida. No les sumes el equivalente de proteína y grasa.

El Total en equivalente de carbohidratos también cuenta la proteína y la grasa. Ambas también suben el azúcar en la sangre, pero más tarde y más despacio, unas 3 a 8 horas después de comer. CosMeal usa el método de unidades de grasa y proteína de Varsovia: 100 kcal de proteína y grasa cuentan como 10 g de carbohidratos.

Después de una comida con mucha proteína o grasa, como un bistec o comida frita, el azúcar en la sangre puede subir unas horas después, aunque los carbohidratos hayan sido pocos. Vigílalo en tu glucómetro o sensor y, si lo ves seguido, habla con tu equipo de diabetes.

Carbohidratos rápidos, medios y lentos

El resultado también divide los carbohidratos según qué tan rápido se absorben. El índice glucémico clasifica alimentos sueltos, comidos solos. CosMeal convierte esa misma idea en gramos para tu porción, y en un Total de la comida también toma en cuenta cómo la grasa, la proteína y la fibra de un platillo hacen más lentos los carbohidratos de otro:

VelocidadSe absorben enPor ejemplo
🍭 Rápidos30 minAzúcar, dulces, pan blanco, jugo
🌮 Medios3 hArroz blanco, pasta, tacos, papas
🍕 Lentos5 hMasa de pizza, granos integrales, legumbres, alimentos ricos en fibra

Por eso, en un Total de la comida, la división puede ser distinta de la suma de los platillos, con más carbohidratos en medios y lentos. Los carbohidratos totales no cambian.

Revisa, aprende, ajusta

  • Mídete el azúcar en la sangre unas horas después de comer. Si seguido sale muy alta o muy baja después del mismo tipo de comida, díselo a tu equipo de salud.
  • Pesa tu comida de vez en cuando, aunque normalmente la calcules a ojo, para mantener el ojo entrenado.
  • Si un número no te parece correcto, agrega detalles a la nota y vuelve a escanear, en vez de corregirlo a ojo.

Fuentes

  1. Thames Q, et al. Nutrition5k: towards automatic nutritional understanding of generic food. CVPR 2021.
  2. Nutrition5k dataset, Google Research.
  3. Pańkowska E, et al. Application of novel dual wave meal bolus and its impact on glycated hemoglobin A1c level in children with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2009;10(5):298–303.
  4. Smart CE, et al. Both dietary protein and fat increase postprandial glucose excursions in children with type 1 diabetes, and the effect is additive. Diabetes Care. 2013;36(12):3897–3902.
  5. Atkinson FS, et al. International tables of glycemic index and glycemic load values: 2008. Diabetes Care. 2008;31(12):2281–2283.
  6. American Diabetes Association. Carb counting and diabetes.