使用 GLP-1 藥物期間，這樣用 CosMeal 吃好每一餐

這份指南寫給誰

這份指南寫給正在使用 GLP-1 藥物的人士，例如司美格魯肽（Ozempic/Wegovy/Rybelsus）或替爾泊肽（Mounjaro/Zepbound）。這類藥物會降低食慾，令胃部排空減慢，所以你會吃得較少。碟上的食物少了，吃甚麼就更加重要。

CosMeal 不會建議你更換藥物或調整劑量，但會讓你看清自己吃了甚麼：每一餐的蛋白質、熱量、碳水和脂肪。

為甚麼現在蛋白質更重要

體重下降時，減掉的不只是脂肪，也有部分肌肉。在司美格魯肽的 STEP 1 試驗中，參加者減掉的體重約有 38% 是瘦體重，當中包括肌肉。肌肉令你保持氣力，也是身體消耗血糖的重要部位。

保護肌肉靠兩件事：吃夠蛋白質，以及做肌肉力量訓練（阻力訓練）。BC Diabetes 建議每天每公斤體重攝取約 1.2 至 1.5 克蛋白質，而且每餐先吃蛋白質。四個肥胖及營養學會於 2025 年發表的聯合建議亦提到，每星期最少做 3 次力量訓練，另外最少 150 分鐘中等強度的活動。

設定目標：增肌、減脂和聰明吃碳水

在 CosMeal 內，點按「洞察」頁的調整目標，或「我的」頁內的目標與熱量。對大多數使用 GLP-1 藥物的人士來說，這兩個目標最合適：

• 增肌（蛋白質優先）：應用程式會留意你的餐食有沒有蛋白質，飲食計劃亦會在每一餐安排一樣真正的蛋白質食物。
• 減脂（穩步減脂）：唯一會設定每日熱量目標的目標。你可以選擇目標體重和速度：溫和、穩健或進取，即每星期 0.25、0.5 或 0.75 公斤，而且每星期最多不超過體重的 1%。

如果你亦想留意碳水，可以再加第三個：

• 聰明吃碳水（較慢的碳水）：碳水會影響血糖，這個目標幫你吃碳水時多加留意。它每星期會看蔬菜和蛋白質同餐的情況、以碳水為主的餐、甜飲品和甜品，以及全穀物或慢速主食；飲食計劃亦會揀選碳水較低的菜式。

其中一個是你的主目標：目標之間有衝突時，以它為準。目標可以隨時更改，這一星期會即時重新評分。

你的熱量目標

選了減脂，CosMeal 會根據你的身高、體重、年齡、性別和活動量，用 Mifflin-St Jeor 公式計出每日熱量，再按你選的速度減去相應的份量。建議值不會低於女性每天 1,200 千卡、男性 1,500 千卡，你亦可以拖動滑桿調整。

使用 GLP-1 藥物時，你可能不知不覺就吃得比目標少很多。把它當作上限，而不是一定要吃到的數字。如果你經常遠低於目標，或者吃不夠蛋白質，請告訴醫護團隊：吃得太少，就很難攝取足夠的蛋白質和營養素。

洞察每星期看甚麼

增肌會從你的記錄看 3 件事：有幾多天在 3 次或以上正餐、小食吃到蛋白質，早餐有沒有蛋白質，以及一星期吃了幾多種蛋白質。它看的是有沒有蛋白質，而不是幾多克，正好配合「每餐先吃蛋白質」的建議。

減脂會顯示你平均每天的熱量與目標的對照，並計算有幾多天在目標以內。超出不多於 10% 也算達標。

計計克數

用相片加一句備註記錄你吃的東西：是甚麼、吃了多少。

你記錄的每道菜都會顯示蛋白質的克數，旁邊是碳水、脂肪和熱量，還有碳水細分。想知道一整天的總數，就問應用程式內的 AI 助手包包（在「今天」頁面底部的輸入列）：「我今天吃了多少蛋白質？」它會把你記錄的加起來。

再和醫護團隊給你的數字對照一下。和 CosMeal 所有數字一樣，這也是估算，而且只計得到你有記錄的部分。

小份的餐也要記

很多使用 GLP-1 藥物的人會把 3 頓大餐改為 5 至 6 頓小餐。每一頓都記下來，當正餐或小食記錄都可以，這樣蛋白質和熱量才加得起來。

如果一道菜只吃了一部分，點按你的份量旁邊的鉛筆，選 ¼、½ 或 ¾，或者在備註寫「吃了一半」。

做適合你的飲食計劃

如果你使用飲食計劃，目標會影響計劃：增肌令每餐都有真正的蛋白質，減脂令餐食更清淡、以蛋白質為主，聰明吃碳水會揀選碳水較低的菜式。在計劃的最後一步還有其他，寫上對你有幫助的要求，例如「份量少一點、先吃蛋白質、不要油膩」。

有幫助的習慣

• 吃慢一點，未飽就停：停下來之後，飽肚的感覺還會持續增加幾分鐘。
• 少吃油膩、油炸和太甜的食物，它們會令作嘔更嚴重。
• 每天攝取 25 至 35 克膳食纖維，例如莓類、燕麥和豆類，有助紓緩便秘。
• 每天喝 1 至 2 公升水。這類藥物會令你不易肚餓，也不易口渴。
• 少喝酒。酒精會加重腸胃不適，亦可能增加低血糖的風險，尤其是同時使用胰島素或其他可能引致低血糖的藥物時。

甚麼時候要找醫護團隊

• 你經常吃得遠低於熱量目標，或者吃不夠蛋白質。
• 作嘔、嘔吐或腹瀉令你吃不下、喝不下。
• 出現低血糖，尤其是同時使用胰島素或其他可能引致低血糖的藥物時。
• 體重下降得比計劃快，或者覺得乏力。