写给用速效胰岛素的人
使用速效胰岛素?这样用 CosMeal 算碳水
写给吃饭时使用速效胰岛素的人:怎样通过照片、备注或营养成分表,得到一个用得上的碳水数字。
这篇指南写给谁
如果你吃饭时要用速效胰岛素,你每餐都要算碳水,因为餐时胰岛素用多少,最终要看这个数字。方案由医疗团队来定,这个数字怎么用,也听他们的。
CosMeal 帮你算。它从照片、备注或营养成分表读出你这一餐,告诉你有多少克碳水。CosMeal 只算碳水,不计算胰岛素。
这篇指南按一顿饭的顺序来讲:拍照、写备注、包装食品和菜谱,最后是怎样看懂应用给你的数字。
拍一张应用看得懂的照片



- 让整个盘子都在画面里,光线要充足。
- 可以给整餐拍一张,也可以每道菜各拍一张,最多 10 张。
- 全家一起吃、几道菜大家分着夹?只记你自己吃的那份,并写上你夹了多少。
- 最好饭前就记,需要用的时候数字已经准备好了。
照片能估得多准?
光靠眼睛估食物很难,专家也一样。在 Nutrition5k 数据集背后的研究里,4 位专业营养师看照片估计 10 盘食物的重量,平均差了 41%;16 位没受过训练的人,平均差了 53%。
CosMeal 的估算以同一个数据集里的 280 盘食物为依据,每样食物都称过重;我们也用这些食物给它打分。满分是 100:100 表示估算和称重结果完全一致,80 表示差了 20%。你告诉应用的越多,分数提高得越多:
| 你提供什么 | 例子 | 分数 | 碳水误差 |
|---|---|---|---|
| 只有照片 | 不写备注 | 69 | 7.5 克 |
| 照片 + 食物名称 | “鸡肉、米饭和西兰花” | 74 | 6.2 克 |
| 照片 + 日常份量 | “半碗米饭、两个鸡蛋” | 83 | 4.5 克 |
| 照片 + 重量 | “米饭 120 克、鸡肉 60 克” | 87 | 3.5 克 |
| 营养成分表照片 | 应用直接照抄表上的数字 | 100 | — |
碳水误差是每盘估算值与称重得出的碳水平均相差多少。这些照片是在食堂里从正上方拍的,你自己拍的照片得分可能更高,也可能更低。营养师估的是 10 盘食物的重量,所以两组结果只能粗略比较。
照片看不出重量,也看不出油、糖和酱汁,所以只靠照片,准确度有上限。另外,当应用只能从照片判断份量时,会有意估得稍低一点,以保安全。
写备注:是什么,吃了多少
准确度主要来自备注。可以打字,也可以直接说。
- 好:写出食物名称,例如“糙米饭和鸡肉”。
- 更好:写出吃了多少,例如“半碗糙米饭、两个鸡蛋”。
- 最好:写出重量,例如“糙米饭 120 克、鸡肉 60 克”。如果一道菜里的每样食物都称了重,应用会直接用你给的重量,这道菜显示的是一个数字,而不是范围。
称一次就够
用厨房秤称一下只要几秒钟。把你平时那碗饭、那盘面称一次,以后就能凭记忆写出重量。
干重还是熟重
把你吃的主食称一下,生的(干重)或煮熟的都行,CosMeal 会准确很多。米、意面和面条煮的时候会吸水,但碳水不变。如果你是煮之前称的,备注里要写明是干重,例如“干面条 52 克”。
酱汁
家常菜的碳水常常藏在酱汁里。应用已经把酱汁算进这道菜,但写出来会更准。在重量后面按勺写上酱汁:“干面条 52 克、鸡肉 80 克、小白菜 100 克、蚝油 1 汤匙”。最值得写的是甜的或稠的酱:蚝油、海鲜酱、糖醋汁,以及任何勾了芡的酱汁。酱油的碳水很少。
包装食品:拍营养成分表
只要包装上有营养成分表,就直接用同一个相机拍这张表。不用切换任何模式:应用会认出成分表,照抄上面的数字,所以结果显示的是一个数字,不是范围。



不写备注时,应用按成分表上的一份来算。如果你吃的不是一份,就在备注里写清楚:“2 份”“一整袋”,或者写重量,例如“干重 52 克”。拍的时候要让整张表都在画面里、对好焦;如果拍糊了,应用会改为估算食物本身。
想煮出一定碳水量的面,比如 45 克?应用里的 AI 助手包包,就在“今天”页面底部的栏里,可以帮你算出该称多少。它在聊天里看不了照片,所以请把成分表上的数字打出来:“我的面条成分表上写着 50 克含 43 克碳水。多少克干面条含 45 克碳水?”
膳食纤维
在加拿大和美国的营养标签上,碳水化合物这一行包含膳食纤维。CosMeal 的总碳水不计纤维,所以可能比标签上的数字低。很多糖尿病教育者都教这种算法。美国糖尿病协会则建议按标签上的总碳水化合物(含纤维)来算,并观察自己的身体反应。哪种适合你,请问你的医疗团队。
照着 CosMeal 菜谱做饭
如果你做的是 CosMeal 饮食计划里的菜,应用知道每样食材和它的重量,会直接用菜谱里的数字,而不是从照片猜。你只需要告诉它吃了几份。这是记录家常菜最准确的方法。
看懂结果

配合胰岛素用哪个数,请问你的营养师或糖尿病医疗团队。他们了解你的胰岛素方案,可以帮你决定。
如果应用把食物认错了,点重新扫描,改好备注再扫一次。照片会保留。
看整餐的总数



不用自己一道道菜加。在“今天”页面点餐名,例如晚餐 ›,“整餐总量”会把所有菜加在一起。加餐不会合在一起计算。
点单独一道菜,可以看到它自己的数字和你记录的时间,方便对照传感器读数。
总碳水还是碳水当量合计?
碳水卡片上有 2 个总数。总碳水是你每餐计算碳水时用的数字。不要把蛋白质与脂肪当量加进去。
碳水当量合计还把蛋白质和脂肪算了进去。它们也会升高血糖,只是来得更晚、更慢,大约在饭后 3 到 8 小时。CosMeal 采用华沙脂肪蛋白单位法:100 千卡的蛋白质和脂肪按 10 克碳水计算。
吃了蛋白质或脂肪多的一餐,例如牛排或油炸食物,即使碳水不多,几个小时后血糖也可能升高。请在血糖仪或传感器上留意;如果经常这样,告诉你的糖尿病医疗团队。
快速、中速和慢速碳水
结果还会按吸收快慢把碳水分开。升糖指数(GI)给单独吃的单一食物排序;CosMeal 把同样的思路换算成你这一份的克数,在整餐总量里还会考虑一道菜里的脂肪、蛋白质和纤维如何拖慢另一道菜的碳水:
| 速度 | 吸收时间 | 例如 |
|---|---|---|
| 🍭 快速 | 30 分钟内 | 糖、糖果、白面包、果汁 |
| 🌮 中速 | 3 小时内 | 白米饭、意面、墨西哥卷、土豆 |
| 🍕 慢速 | 5 小时内 | 披萨面团、全谷物、豆类、高纤维食物 |
所以在整餐总量里,碳水的快慢分布可能和各道菜相加的结果不同,更多碳水会落在中速和慢速。总碳水不变。
饭后对照,慢慢调整
- 饭后几个小时看看血糖。如果吃同一类饭后血糖经常太高或太低,告诉你的医疗团队。
- 即使平时都是估,也时不时称一称,让眼力保持准确。
- 如果某个数字看起来不对,在备注里多写些细节再扫一次,不要凭感觉去凑。
参考资料
- Thames Q, et al. Nutrition5k: towards automatic nutritional understanding of generic food. CVPR 2021.
- Nutrition5k dataset, Google Research.
- Pańkowska E, et al. Application of novel dual wave meal bolus and its impact on glycated hemoglobin A1c level in children with type 1 diabetes. Pediatr Diabetes. 2009;10(5):298–303.
- Smart CE, et al. Both dietary protein and fat increase postprandial glucose excursions in children with type 1 diabetes, and the effect is additive. Diabetes Care. 2013;36(12):3897–3902.
- Atkinson FS, et al. International tables of glycemic index and glycemic load values: 2008. Diabetes Care. 2008;31(12):2281–2283.
- American Diabetes Association. Carb counting and diabetes.